Lien vers ce message 27 Novembre 2016, 22:35
La RTU* actuelle mentionne un grand nombre de contre-indications (reprises ci-dessous).
Les médecins habitués à la prescription du baclofène (Dr de Beaurepaire, le Pr Jaury, le Pr Granger qui sont les premiers à avoir prescrit le baclofène et qui ont un très grand nombre de patients), sont beaucoup plus nuancés.

• Co-morbidités psychiatriques telles que schizophrénie, trouble bipolaire, dépression caractérisée d’intensité sévère. Les symptômes dépressifs et/ou anxieux jugés d’intensité modérée nécessitent une consultation psychiatrique avant et pendant le traitement.

Un très grand nombre de personne souffrant d'addiction ont aussi des troubles psychiatriques.
Une surveillance particulière s'impose, mais il ne semble pas y avoir de raison (ferme et définitive) de les exclure du traitement.

• Epilepsie ou antécédent de crises comitiales.
Les patients diagnostiqués épileptiques ont un traitement qu'il faudra sans doute augmenter.

• Addiction à d’autres substances que le tabac ou l’alcool
Le baclofène a des résultats positifs sur le craving des addictions au canabis, aux opiacés, à la cocaïne…
La polytoxicomanie n'est pas un obstacle au traitement de l'alcoolo-dépendance.

• Grossesse:
Les rapports de pharmaco-vigilance (2011 et 2012) font observer que:
Compte-tenu du risque de syndrome d’alcoolisme foetal, et l’absence de signal malformatif à ce jour avec le baclofène, le traitement peut être poursuivi avec une surveillance. Pour mémoire, l’usage pendant le 1er trimestre est déconseillé dans le RCP.
En France 7 000 enfants naissent, chaque année, avec des séquelles dû à l'alcool.

• Prise concomitante de médicament(s) d’aide au maintien de l’abstinence ou à la réduction de la consommation d’alcool :
D'après les médecins spécialistes, et notre expérience, il n'y a aucune justification à cette contre-indication.

L'ANSM est à ce jour en train de préparer pour la RTU, des modifications, portant notamment sur les contre-indications.

Si il n'y a pas de véritable contre-indication, il y a cependant des précautions à prendre en cas de maladie concomitantes



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Message édité 2 fois, dernière édition par Asso Baclofène, 19 Janvier 2017, 10:06  

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